Ultraäänitutkimus ja 3D/4D-ultra

Raskauden aikana ultraäänitutkimuksilla voidaan selvittää monia asioita. Sikiöpussin sijainti nähdään 5. ja sydämen syke 7. raskausviikolta alkaen. Myöhemmin voidaan todeta istukan sijainti, seurata sikiön kasvua ja lapsiveden määrää sekä sulkea pois monia kehityshäiriöitä ja epämuodostumia.

Varhaisraskauden ultraäänitutkimus (varhaisultra)

Tutkimus tehdään yleensä 6.-9. raskausviikolla, emättimen kautta. Ultraäänitutkimuksella selviää:

• onko raskaus kohdunsisäinen
• sikiön elonmerkit (sydämen syke)
• sikiön koko, raskauden kesto
• sikiöiden lukumäärä

Jos kuukautiskierto on säännöllinen ja normaalipituinen (28—30 vrk), kohdunsisäinen sikiöpussi on näkyvissä 5. raskausviikon jälkeen (35 vrk viimeisten kuukautisten alkamispäivästä). Sikiö nähdään ja sydämen syke kuullaan useimmiten jo 6.raskausviikon jälkeen (n.42 vrk kuukautisista). Tutkimus ei ole vaarallinen sikiölle.

Trisomia-ultraääniseula 11.-13. raskausviikolla

Tutkimuksessa selviää:

• synnytyksen laskettu aika
• sikiöiden lukumäärä
• 21-trisomian ja muiden kromosomipoikkeavuuksien riskit
• sikiön rakenne (50% poikkeavuuksista voidaan havaita jo 11.raskausviikon jälkeen)

Tällä hetkellä Suomessa 21-trisomian (Downin oireyhtymä) riski määritellään äidin iän, seerumin PAPP-A:n ja vapaan beta-hCG pitoisuuden sekä sikiön niskan takana olevan turvotuksen (NT) paksuuden perusteella. Yhdistetyn seulan tarkkuus on n.85%, ja väärien positiivisten osuus n.5%, jos NT-mittaukset ovat olleet tarkkoja. Femedassa ultraäänen suorittaa perehtynyt erikoislääkäri, 10+6 ja 12+6 raskausviikkojen välillä. Tutkimus tehdään joko vatsanpeitteiden päältä tai emättimen kautta.

Sikiön rakenne -ultraäänitutkimus

Tutkimus tehdään pääsääntöisesti vatsanpeitteiden päältä 18-22 raskausviikoilla. Tutkimuksessa selvitetään:

• sikiön rakenne
• sikiön koko ja painoarvio
• istukan paikka
• lapsiveden määrä
• istukan ja kohdun verenkierto
• tarvittaessa kohdun suun tilanne vaginaalisella anturilla

3D/4D ultraäänitutkimus

Uusissa UÄ-laitteissa on tullut mahdolliseksi erikoisantureiden avulla saada myös 3-ulotteinen näkymä. Nämä kuvat voidaan katsoa yksi kerrallaan (3D moodi) tai jatkuvana, reaaliajassa (4D moodi). 3D moodia käytetään esimerkiksi gynekologiassa kohdun ja munasarjojen tutkimiseen tai raskauden aikana, kun tutkittava kohde ei liiku. 4D moodia käytetään, kun sikiö liikkuu. Muuten 3D- ja 4D-kuvat ovat identtiset.

4D UÄ-tutkimuksessa käytetään kaikkia kuvantamistapoja (2D, 3D,4D, väri- ja energia-Doppler) parhaan lopputuloksen saamiseksi. 3- ja 4D-ultraäänitutkimuksia tekee Femedassa dosentti Bruno Cacciatore.

Loppuraskauden ultraäänitutkimukset

24. raskausviikkojen jälkeen ultraäänitutkimukset tehdään kun

• epäillään että sikiön koko ei täsmää raskausviikkoihin
• äidin kohdun kasvu on hidastunut tai kiihtynyt
• sikiön liikkeet ovat vähentyneet
• äidillä on sokeritauti, verenpainetauti tai hepatogestoosia
• kyseessä on kaksosraskaus
• äidillä on supistuksia ja epäillään ennenaikaista synnytystä
• kyseessä on ns. riskiraskaus
• aina kun on alavatsakipuja tai veristä vuotoa

Tutkimuksessa tehdään sikiön painoarvio, katsotaan lapsiveden määrä, tutkitaan sikiön ja istukan verenkiertoa Dopplerilla. Kohdunsuun pituus määritetään vaginaalisella anturilla.

Varaa aika ultraäänitutkimukseen tai 4D-ultraan

Ultraäänitutkimus
NIPT-tutkimus
Lapsivesitutkimus